جراحیزیبایی بینی یکی از شایع ترین اعمال جراحی پلاستیک می باشد. هر روز افراد بسياري با استفاده از عملهاي مختلف زيبايي اعتماد به نفس بيشتري پيدا كرده واز زندگي خود لذت بيشتري مي برند. عمل زیبایی بینی چيزي بيشتر از مهارت جراحي است و در حقيقت تلفيقي از علم و هنر است . جراح زيبايي بيني قبل از هر چيز يك پزشك است و فاكتورهاي پزشكي و رواني كه باعث شده يك فرد سالم با ميل خودش براي انجام يك جراحي مراجعه كند رابه خوبي درك مي كند ضمناً او مثل ميكل آنژ يك مجسمه تراش است . ميكل آنژ تكه سنگي در اختيار داشت و با چشم بصيرت اثر خود را در لابلاي آن مي ديد .وي با تراشيدن قسمتهاي زايد سنگ اثر خود را در معرض ديد ديگران قرار داد . جراح زيبايي بيني نيز با درنظرگرفتن شكل مناسب بيني براي هر صورت خاص ، با برداشتن قسمتهاي اضافي و حالت دادن به قسمتهاي باقيمانده سعي ميكند اثر هنري خود را در معرض ديد قرار دهد. بديهي است وي هيچگاه به بيني به طور منفرد نگاه نميكند بلكه بيني را دركنار ساير اجزاي صورت بيمارش مي بيند . به عبارت بهتر نمي توان با در نظر گرفتن يك بيني ايده ال به خلقيک بيني زيباپرداخت بلكه بهترين بيني نوعي است كه با ساير اجزاء صورت هماهنگي داشته باشد. تصور و انتظارات غير واقع بينانه درمورد عمل زیبایی بینیزياد است. هميشه اين امكان وجود ندارد كه بافت انسان را به گونه اي تغيير داد تا آنچه بيمار دلش مي خواهد حاصل شود. هدف جراح اين است كه ظاهر بيمار را در طي اعمالي كه به دقت برنامه ريزي شده اند زيباتر كند . اينكه او چگونه به اين مهم دست مي يابد به ميزان زيادي بستگي به آموزش ، تجربه، علم و مهارت او دارد و تمامي اين فاكتورها بسيار متغير هستند. همكاري بيمار وواكنش هاي ناخواسته نيز نقش بسياراساسي در نتيجه نهايي يك عمل زیبایی بینیدارد .جراح نمي تواند نتيجه نهايي عمل زیبایی بینیرا تضمين كند بلكه قادر است تضمين كند كه تمامي تلاش خود را براي حصول نتيجه بهتر بكارخواهدبرد .عمل زیبایی بینی می تواند باعث کوچک یا بزرگ شدن بینی شدهsbquo;شکل نوک بینی و پهنای بینی راتغییر داده sbquo; سوراخهای بینی را جمع تر و زاویه بین لب فوقانی و بینی شما را تغییردهد. ممکن است یک آسیب یا ضایعه مادر زادی را اصلاح و اشکالات تنفسی را کمتر نمایدقبل از اینکه عمل زیبایی بینینمایید بهتر است به طور دقیق در مورد انتظارات وتوقعات خود فکر نموده و آن را با جراح خود در میان بگذارید.بهترین افراد برایعمل زیبایی بینی کسانی هستند که دوست دارند ظاهر زیباتری پیدا نمایند نه اینکه در آرزویبدست آوردن ظاهری باشند که خود تجسم کرده اند.اگر از نظر جسمی سالم و از نظر روحیثابت قدم و در انتظارات خود منطقی هستید کاندیدای خوبی برای عمل زیبایی بینیهستید.
هر متقاضي عمل زیبایی بینیبايد از حقايق زيرآگاه باشد
1- هدف هر عمل زیبایی بینیبهبودبخشيدن به وضع ظاهري است نه رسيدن به زيبايي كامل و مطلق .
2- هر فردي كه متقاضي اين عمل است ممكن است به دلايل مختلفي ازجمله نوع پوست كانديد خوبي براي عمل زیبایی بینینباشد لذا جراحي براي هرفرد متقاضي توصيه نميشود .به طور مثال در بيني هاي گوشتي دست جراح در جمع کردن نوک بيني خيلي بازنيست .بيني گوشتي به دماغي گفته ميشود که پوست آن ضخيم و غضرو فهاي نوک بيني ضغيف است . غدد چربي پوست اين بيني ها معمولا زياد است و نفود اين غدد در لابلاي پوست باعث ضخيم شدن پوست شده است .جراح در طي جراحیزیبایی بینینميتواند جنس پوست را تغيير دهد و عمده کارهائي که وي انجام ميدهد بر روي غضروف و استخوان بيني است . لذا نوک بيني کساني که بيني آنها گوشتي است بعد از عمل خيلي جمع نميشود و ممکن است بعد از جراحیزیبایی بینی،فرد عمل شده از جمع نشدن نوک بيني اش ناراضي باشد.پزشک ،ضمن بررسي کليه جوانب ،در صورت لزوم در مورد وضعيت پوست فرد نيز به وي توضيح خواهد داد.لازم به ذکر است که اکثر افرادي که نوک بيني خيلي بزرگي دارند فکر ميکنند بيني آنها گوشتي است در صورتيکه بزرگ بودن نوک بيني بدليل ضخامت پوست باشد با محدوديت هاي فوق الذکر مواجه می شود.اما اگر بزرگي نوک بيني بدليل بزرگ بودن غضروفهاي نوک بيني باشد ،اين بيني گوشتي نيست و براي عمل کردن مشکلي ندارد .
3- در بچه ها محدوديت هاي مشخصي وجود دارد كه مانع از جراحیزیبایی بینیقبل از بلوغ كامل مي شود . اغلب دختران درپايان 16سالگي و پسرها در پايان 18 سالگي به بلوغ كامل رسيده اند و ميتوانند تحت جراحیزیبایی بینیقرار گيرند . اصلاح عيوب بيني دراين سن باعث ميشود اعتمادبه نفس نوجوان در يك زمان طلايي از زندگي وي بيشتر شود و نبايد فراموش كنيم كه در اين زمان است كه نوجوان نه تنها خودش را مي شناسد بلكه احتمالاً آينده اش را پايه ريزي خواهدكرد . از طرف ديگر امروزه تعداد قابل توجهي از متقاضيان جراحیزیبایی بینیافراد بالاي 40 سال هستند . بسياري از آنها اظهار مي كنند كه در زندگيشان از شكل بيني خودشان رضايت نداشته اند و در نهايت براي رينوپلاستي مراجعه كرده اند . چنانچه وضعيت عمومي وسلامتي فرد خوب باشد هيچ وقت براي انجام جراحیزیبایی بینیبه منظور دستيابي به بيني زيباتر دير نيست . دراين موارد معمولا جراحیزیبایی بینیهمراه با ساير اعمال زيبايي صورت مثل كشيدن پوست صورت و ... .. به طور همزمان انجام مي گيرد .
4- چنانچه بيمار مبتلا به انحراف بينينيز باشدبايد همزمان با جراحیزیبایی بینیو يا قبل از آن ، انحراف تيغه بيني وي اصلاح شود: ميدانيم كه دو حفره بيني توسط تيغهبيني ازيكديگر جدا ميشوند . ايده آل اين است كه اين تيغه در خط وسط باشد ولي عملا تيغه بيني اكثر افراد درخط وسط نيست و اصطلاحاً مبتلا به انحراف تيغه بيني هستند . چنانچه اين انحراف كم باشد و باعث انسداد راه هوايي و عوارض ناشي از آن نشده باشد احتياج به جراحیزیبایی بینیندارد ولي در مواردي كه مسئله ساز شده باشد بايد با جراحیزیبایی بینیاصلاح شود . بايد توجه كنيم در كساني كه كانديد جراحیزیبایی بینیهستند و مبتلا به انحراف تيغه بيني ( هر چند مختصر ) نيز مي باشند حتما بايد اين انحراف اصلاح شود چرا كه بعداز جراحیزیبایی بینیمعمولا سوراخها يا حفرات بيني كوچك مي شوند لذا انحراف مختصر تيغهبيني كه قبل از جراحیزیبایی بینیمشكلي را ايجاد نكرده است ميتواند بعد از جراحیزیبایی بینیباعث انسداد راه هوايي شود . پس براي اجتناب از انسداد بعدي بيني، چنانچه انحراف تيغه بيني نيز وجود داشته باشد حتما بايد هنگام عمل زیبایی بینیاصلاح گردد .
5 - اگر چنانچه به هر دليلي انسداد بيني داشته باشيم مثل بزرگي شاخك هاي داخل بيني و يا پوليپ بيني بايد به طور همزمان با عمل زیبایی بینیعوامل انسداد بيني را نيز برطرف كرد .
6 - ليزر در بسياري از اعمال جراحي کاربرد مهمي دارد اما در عمل زیبایی بینیکاربردي ندارد و فقط براي برش اوليه به جاي تيغ جراحي ميتوان از برش ليزري استفاده کرد اما برش ليزري هيچ ارجحيتي از نظر درد بعد از عمل يا نتيجهبعد از عمل زیبایی بینیو يا جاي بخيه و ... بر تيغ جراحي ندارد.
7-- عمل زیبایی بینیباعث بهبود ويا تشديد علائم حساسيت بيني نميشود .مبتلايان به آلرژي بيني هم ميتوانند تحت عمل جراحي قرار گيرند اما لازم است اين افراد از قبل از عمل تا مدتي بعد از عمل زیبایی بینیتحت درمان با داروهاي ضد حساسيت قرار گيرند .
8- جراحي بيني روي ديد و حالت چشم اثري ندارد اما از آنجائيکه تا مدتي بعد از عمل نميتوانيد از عينک استفاده کنيد ،اگر تصميم داريد عمل ليزيک چشم هم انجام دهيد بهتر است ابتدا عمل ليزيک چشم را انجام دهيد .با اين وجود توصيه ميکنم در اين مورد با چشم پزشک خودتان نيز مشورت کنيد.
9 - وجود پلاکهاي ارتودنسي مانعي براي عمل زیبایی بینینيست و مشکلي ايجاد نخواهد کرد.
10 - با توجه به اينکه امروزه در مراکز جراحي خصوصي کمتر از هالوتان و ساير گازهاي بيهوشي دهنده استنشاقي استفاده ميشود و داروهاي جديد بيهوشي اثرات کبدي يا ندارند و يا اگر هم داشته باشند اين تاثير اندک است ، لذا چنانچه در گذشته نزديکيبيهوشي داشته ايد ،ضرورتي ندارد که از بيهوشي قبلي شما زمان زيادي گذشته باشد.
عمل جراحی رینوپلاستی
براي انجام عمل زیبایی بینی دو تکنيک يا روش به نامهاي روش باز و روش بسته وجود دارد . بعضي از جراحان روش بسته را و بعضي ديگر روش باز را ترجيح ميدهند اما به طور کلي طرفداران عمل باز در حال افزايش هستند . استفاده کردن يک جراح از يک روش باز يا بسته ، امتياز و يا اشکالي را متوجه وي نميکند بلکه مهم اين است که نتيجه نهائي مطلوب باشد. مواردي وجود دارد که غالب پزشکان روش باز را ترجيح ميدهند که در اين رابطه ميتوان از موارد زير نام برد :
2-عمل بر روي بيني اي که در اثر تصادف قبلي دفرمه شده باشد
3-عمل زیبایی بینی وقتي که با انحراف بيني شديدي همراه باشد که شکل ظاهري را هم کاملا کج کرده باشد .
تنها تفاوت روش باز با روش بسته در اين است که در روش باز علاوه بر خط برشي که در روش بسته بکار ميرود ، برش کوچکي نيز روي پوست کلوملا داده ميشود . کلوملا همان قسمت مياني بين دو سوراخ بيني است که بطور معمول پائين تر از پره هاي بيني قرار ميگيرد.اين برش اين امکان را فراهم ميکند که بتوان پوست بيني را بلند کرد و تمامي ساختمانهاي اصلي بيني که شامل قسمت استخواني ، قسمت غضروفي و بافت نرم است را دقيقا مشاهده کرد و عمل زیبایی بینیرا زير ديد مستقيم انجام داد . محل جوش خوردن بخيه هاي اين برش باقي نميماند و جاي نگراني ندارد. نکته اي که لازم به ياددآوري است اينکه برش خوردن يا برش نخوردن گوشه هاي بيني يا اصطلاحا پره هاي بيني ارتباطي به روش باز يا بسته ندارد بلکه به اندازه سوراخ هاي بيني و پره هاي بيني بستگي دارد يعني اينکه اگر سوراخهاي بيني بزرگ باشند و لازم باشد که کوچک تر و جمع تر شوند هيچ راهي به جز برش خوردن کناره هاي ( پره هاي ) بيني نيست حتي اگر جراحي به طريقه بسته باشد.
مزاياي روش بسته :
1-زمان عمل در اين روش حدود يک ربع کمتر از روش باز است.
2-روي پوست کلوملا برشي وجود ندارد .
3-در اين روش ورم نوک بيني کمتر ازروش باز است لذا ورم زودتر برطرف ميشود.
مزاياي روش باز:
1-عمل زیبایی بینی زير ديد مستقيم انجام ميشود لذا احتمال غير قرينگي کمتر ميشود.
2-قدرت مانور جراح و فضا براي کار کردن وي بيشتر است.
در طي عمل زیبایی بینیاشکالات مختلف بيني را مي توان برطرف کرد که براي مثال به موارد زير مي توان اشاره کرد:
در سالهاي اخير توليد نرم افزارهاي مختلف كامپيوتري زندگي را دچار تحول چشمگيري كرده است . خوشبختانه علم پزشكي نيز در زمينه هاي مختلف از اين پيشرفت بهره فراواني برده است . طراحي كامپيوتري بيني كه قبل از عمل زیبایی بینیصورت ميگيرد نمونه گويايي از اين امر است . اين طراحي براي بيماران اين فرصت را فراهم مي كند تا تصويري واقع بينانه از بيني بعد از عمل زیبایی بینیخود داشته باشندو از طرف ديگر اين امكان را در اختيار پزشك قرار مي دهد تا به خواسته هاي بيمار آشناتر شده و در مورد امكان رسيدن ويا نرسيدن به آن خواسته ها با وي گفتگو نمايد . سئوالي كه براي بسياري مطرح است اينكه اين طراحي كامپيوتري چقدر به واقعيت نزديك است به عبارت ساده تر اينكه نتيجه عمل آيا مشابه طراحي خواهد بود ؟ براي پاسخ به اين سئوال چند فاكتور را بايد مد نظر قرار داد :
اول) قبل از طراحي بايد بيني بیمار ( بويژه داخل بيني ) توسط پزشك معاينه شود .
دوم ) اگر طراحي توسط پزشك انجام شود شباهت طراحي با نتيجه بعد از عمل زیبایی بینیبيشتر خواهد بود چرا كه پزشك فقط بعنوان يك گرافيست كه قرار است از عكسي كه به او ارائه شده است با كمك نرم افزار تصوير بهتري بسازد نيست بلكه وي در حين طراحي محدوديت هاي حين عمل زیبایی بینیرا نيز لحاظ خواهد كرد .
سوم) هر چه نرم افزار مورد استفاده قابليت بيشتري داشته باشد امكان طراحي واقع بينانه تر افزايش پيدا مي كند . اميدواريم روزي نرم افزاري توليد شود كه قادر باشد تصويري سه بعدي از بيني و صورت ارائه نمايد ولي نرم افزارهاي مورد استفاده كنوني بر روي عكس كه تصويري دو بعدي است قابليت اجرا دارند . لذادر صورتيکه بيمار مايل باشدقبل از عمل زیبایی بینیطراحي بيني خودش را ببيند،بههنگام مشاوره اوليه با دوربين ديجيتال از نيم رخ وي عکس گرفته ميشودو عيوبآن عکس با كامپيوتر اصلاح مي شود .
چهارم) حتي با وجود فراهم بودن شرايط فوق باز هم نمي توان گفت كه بيني بعد از عمل زیبایی بینیعينا مشابه طراحي خواهد بود ولي با اطمينان مي توان گفت كه شباهت آنها بسيار زياد خواهد بود.

مطالب مرتبط:
برچسب:
نویسنده: مهران سلطانی