دلایل گوناگون متقاضیان ترمیم بینی

1- محکم نکردن ساختار بینی در عمل زیبایی بینی اولیه (قضاوت: توسط جراح با تجربه قابل اصلاح است).
2- بر نداشتنکامل قوز بینیدر عمل زیبایی بینیاولیه (قضاوت: توسط یک جراح با سابقه قابل اصلاح است).
3- عدم رفع ایرادات انحراف بینی و کجی بینی و پولیپ بینی (قضاوت: توسط جراح ماهر اصلاح پذیر است).
4-مشکلات ناشی از برداشتن بیشاز حد بافت های بینی (قضاوت: کار به سختی انجام میشه و نتیجه این عمل زیبایی بینیهمیشه قابل پیش بینی نمی باشد).
5- آسیب رساندن به پوست بینی (قضاوت: ترمیم در این حالت بسیار مشکل و پیچیده و گاهی غیر ممکن است).
6-افتادگی نوک بینیو کوتاهی بیش از حد نوک بینی و برجستگی بیش از حد نوک بینی (قضاوت: توسط یک جراح مجرب اصلاح پذیر است).

نکات قابل تامل و توجه:

تجربه و سابقه جراح در ترمیم بینی اهمیت زیادی دارد. زیرا وضعیت عمل ترمیمی بینی با عمل زیبایی بینیاولیه کاملا متفاوت است و نیاز به یک جراح متبحر دارد.لذا متقاضی بایددر انتظارات خود واقع گرا و معقول باشد و محدودیت های جراحی را درک کند در غیر اینصورت جراح باید از ترمیم بینی پرهیز کند.

عمل ترمیمی بینیچنانچه برای انجام رفع مشکلات جزیی باقیمانده از عمل جراحی اولیه انجام شود در اینصورت عمل اصلاحی نامیده میشود ولی اگر عارضه بجا مانده از عمل زیبایی بینیاولیه بینی وسیع باشد در اینصورت عمل ترمیمی نامیده می شود.

بطور کلی عمل ترمیمی بینیبویژه اشکال ترمیمی دشوار تر بوده و میزان خطا برای جراح تا 2-1 میلیمتر مجاز می باشد.

بیماری که میخواهد عمل ترمیمی بینیانجام دهد بویژه ترمیمی باید انتظارات واقع بینانه داشته باشد و از نظر بدنی و روانی در سلامتی کامل باشد.

عمل ترمیمی بینیعمدتا" به روش باز انجام می شود چون دقت جراح در عمل بیشتر می شود ونتیجه بیشتر قابل پیش بینی خواهد بود.


قبل و بعد از عمل زیبایی بینیچه نکاتی را باید رعایت کنم؟

* قبل از عمل زیبایی بینی:
middot;حداقل برای دو هفته قبل از عمل زیبایی بینینباید از آسپرین یا داروهای حاوی آسپریناستفاده نمایید زیرا آسپربن از انعقاد طبیعی خون جلوگیری می کند.
middot;نیکوتین موجب تنگ شدن رگهای خونی می شود و می تواند موجب اختلال در گردشخون بافت بعد از عمل زیبایی بینیشود. بنابراین باید قبل از جراحی و حداقل ٢ هفته بعد از آن از مصرف دخانیات اجتناب نمایید.
middot;از ٨ ساعت قبل از عمل زیبایی بینی، از خوردن و آشامیدن پرهیز نمایید.این باعث می شودکه در زمان جراحی معده شما کاملا"خالی باشد و بیهوشی بی خطری داشته باشید.
middot; در مورد داروهایی که قبل از عمل زیبایی بینیمصرف می کنید به ما اطلاع دهید.

* بعد از عمل زیبایی بینی:
middot; در موقع خوابیدن در یک هفته اول بعد از عمل زیبایی بینی، حتی الامکان از دو بالش استفاده نمایید.
middot; در ٧٢ساعتابتدایی بعد از عمل زیبایی بینی، از یخ خرد شده یا ماسکهای یخی آماده استفاده نماییدتا تورم و کبودی کاهش یابند. توجه داشته باشید که روی گچ بینی فشار وارد
نکنید.
middot; ادامه ورم بعد از ٤٨ ساعت اول طبیعی است. تورم در ٤٨ -٧٢ ساعت اول به حداکثر خود می رسد.
middot; در شب بعد از عمل زیبایی بینیفقط از مایعات استفاده کنید. روز بعد می توانید غذای معمولی نرم میل نمایید ولی برای مدت ٢ هفته از خوردن غذاهایی که نیازمند حرکت زیاد لب هستند مثل سیب ، بلال، و غیره خودداری نمایید.
middot; شما احتمالاً ترشحات خونی از بینی برای ٣ - ٤روز خواهید داشت و می توانید گاز زیر بینی خود را هر وقت لازم بود عوضکنید. در صورتیکه ترشحات خونی قطع شدند می توانید گاز زیر بینی را بردارید.
middot;برای جلوگیری از خونریزی، از فین کردن در دو هفته اول بعد از عمل زیبایی بینیخودداریکنید. سعی کنید عطسه نکنید یا از طریق دهان عطسه نمایید.
middot; برای جلوگیری از خیس شدن گچ بینی، موها باید از پشت ( مثل آرایشگاه ) شستهشوند. روزی که برای برداشتن گچ مراجعه می کنید به طور معمول دوش بگیرید. دراین روز خیس شدن گچ اشکالی ندارد.
middot; لبه های داخلی سوراخ بینی و هر یک از بخیه ها را با گوش پاک کن آغشتهبه آب اکسیژنه تمیز نموده و سپس یک لایه نازک از پماد چشمی روی آنبمالید. ممکن است این کار در ٢ - ٣ روز اول چندین بار لازمباشد و در روزهای بعد کمتر انجام شود. نوک گوش پاک کن را تا انتهای پنبه آنمی توانید وارد بینی کنید، نه بیشتر.
middot; در سه هفته اول بعد از عمل زیبایی بینی، از فعالیتهای شدید که ضربان قلب شما را بیشتر از ١٠٠ ضربان در دقیقه نمایند خودداری کنید( مثل ایروبیک ، وزنه برداری ، و خم شدن ).
بعداز دو هفته باید به تدریج فعالیتهای خود را افزایش دهید تا در پایان هفتهسوم به حالت عادی برگردید. از ورزشهای برخوردی برای حداقل ٤ - ٦ هفته اجتناب نمایید. از برداشتن اجسام سنگین تر از ٥ گیلوگرم در سه هفته اول خودداری کنید .
middot; از ضربه به بینی برای ٤ هفته اول جلوگیری نمایید .
middot; بعد از برداشتن گچ بینی تا ٤هفته عینک نزنید. در صورت لزوم می توانید عینک را با چسب به پیشانیبچسبانید. لنزها را می توانید به محض اینکه ورم در حدی کم شد که بتوانیدآنها را داخل چشم بگذارید استفاده کنید.
middot; پوست بینی بعد از عمل زیبایی بینیبه نور آفتاب حساس می باشد. تا ٦ماه از قرار گرفتن در معرض آفتاب شدید خودداری کنید. از کلاه لبه بلند یاکرم ضد آفتاب با SPF معادل ٢٠ یا بیشتر با محافظت UVA و UVB استفادهنمایید. محل برشها بخصوص، در زمان ترمیم حساسیت زیادی به نور آفتاب دارند.
middot; گچ بینی حدود یک هفته بعد از عمل زیبایی بینیبرداشته می شود.
middot; نوک بینی گاهی بعد از عمل زیبایی بینیبی حس است و دندانهای جلویی گاهی اختلال حسیدارند. این حالتها به تدریج از بین می روند. وقتی نوک بینی بی حس است بزرگ حس
می شود مثل وقتی که در اعمال دندان پزشکی لب شما بی حس می شود و شما آن رابزرگتر حس می کنید.
middot; مقدار زیادی از ورم در٢ - ٣ هفته اول از بین می رود. حدودیک سال طول می کشد تا ١٠% آخر تورم از بین برود.

جراح بینی خود را چگونه انتخاب کنم و چطور مطمئن باشم که نتیجه عمل زیبایی بینیمن خوب خواهد شد؟
رضایت شما بعد از عمل زیبایی بینیبه دو عامل بستگی دارد:
1- شکل بینی شما بعد از عمل زیبایی بینی، به تصورات و انتظارات قبل از عمل نزدیک باشد.
2- مشکلات عملکردی مثلاشکالات تنفس و بویاییپیدا نکنید.
در مورد شکل بینی بعد از عمل زیبایی بینی، باید بفهمید که آیا درک شما از زیبایی بینی و صورت با درک پزشکتان هماهنگ است یا خیر؟
گرچهکلیات اصول زیبایی شناسی بینی و صورت در تمام دنیا تقریبا یکسان است،اختلافات نژادی هم درزیبا شناسی بینی مهم بوده و باید در نظر گرفته شوند.
مثلا بینی زبیا در افراد اروپایی یا سیاهپوستان آمریکا یا زرد پوستان آسیایشرقی یکسان نیست .
نکتهای که شما باید به آن توجه کنید این است که آیا تصور شما از زیبایی بینی وانتظار شما از عمل زیبایی بینی، مورد قبول جراحتان هست یا خیر؟ این مطلب رااز دو راهمی توانید متوجه شوید:

1-دیدن عکس های قبل و بعد از عمل زیبایی بینی. توجه داشته باشید که علاوه برعکس هاینیمرخ ،عکس های روبرو هم برای دیدن نتایج جراحی ها بسیار مهم هستند .درضمن، دیدن خود بیماران عمل شده از نزدیک و سئوال در مورد تجربیات و رضایتآنها بسیار سودمند می باشد.
2- طراحی کامپیوتری : پزشکانی که در مطب طراحی کامپیوتری می کنند به شمااین امکان را می دهند که با دید زیبایی شناسی ایشان آشنا شوید. مهمترین نکتهاین است که شما متوجه می شوید جراح، قصد چه تغییراتی در بینی شما دارد وآیا نتیجه نهایی، شما را راضی میکند یا خیر؟ در صورتیکه تغییرات دیگریدرعکس بعد از عمل زیبایی بینیمد نظر شماست امکان انجام آن را از پزشک بپرسید.در نهایت بعد از پایان مشاوره، اتاق پزشک را با رضایت ترک خواهید کرد زیرا :

_اگراز نتیجه عمل زیبایی بینیبیماران قبلی و طراحی کامپیوتری راضی نیستید، خوشحالید که ازجراحی، حداقل با این پزشک، منصرف شده اید و بعد از عمل واقعی با منظره ایکه دوست ندارید روبرو نخواهید شد.
_اگراز نتیجه طراحی کامپیوتری راضی هستید و دیدن بیماران قبلی هم به شمااطمینان خاطر بیشتری داده،خوشحال هستید که یک قدم به ظاهری که همیشه آرزویشراداشته اید نزدیک شده اید.

آیا عمل زیبایی بینیدر زمان خاصی از سال بهتر است؟

در عمل زیبایی بینیتفاوتی بین فصول مختلف وجود ندارد ولی اگر مبتلا به حساسیتیا آلرژی بینی فصلی می باشید بهتر است جراحی را به فصول دیگر موکول نمایید.

آیا عمل زیبایی بینیمن با بی حسی انجام خواهد شد یا بیهوشی؟

اگر چه جراحی به هر دو روش امکان پذیر است ولی اکثر جراحی ها با بیهوشیانجام میشوند. در روش بیهوشی عمومی بیمار هیچگونه درد و ناراحتی را تحملنخواهد کرد و با توجه به داروهای جدید و روشهای مدرن بیهوشی، امکان ایجادعوارض نزدیک به صفر می باشد.

آیا عمل زیبایی بینیبا لیزر هم انجام میشود؟

یکی از کاربردهای لیزر در عمل زیبایی بینی، انجام برشها می باشد که در مواردیکهنیازمند برش بسیار دقیق هستیم (مثلا در جراحی حنجره)، از آن استفادهمی کنیم. در جراحی زیبایی بینی، نتیجه عمل زیبایی بینیبستگی به دقت جراح در اندازهگیری ها، ایجاد تعادل در قسمت های مختلف براساس اصول زیبا شناسی و پیروی ازاصول علمی جراحی دارد و استفاده از لیزر برای برش بجای تیغ جراحی هیچتغییری در نتیجه عمل ایجاد نخواهد کرد و به این دلیل است که در بهترینمراکز دنیا هم از لیزر برای عمل زیبایی بینیاستفاده نمی شود.در یک مورد خاص، لیزر در عمل زیبایی بینیکاربرد دارد و این مورد، رینوفیما (Rhinophyma ) نام دارد.رینوفیمایک بیماری پوست بینی و قسمت میانی صورت است که تقریبا" همیشه در مردانایجاد میشود. این بیماری معمولا" در میانسالی شروع می شود و با افزایشناهنجار غدد چربی و بافت همبندی تظاهر می کند. معمولا" برای درمان آن ازلیزر دی اکسید کربن(CO2)استفاده می شود و با این لیزر بافت غیر طبیعی رااز میان برمی داریم.

چه زمانی بعد از عمل زیبایی بینیمی توانم از بینی نفس بکشم؟

مدتهاست که ما در عمل زیبایی بینیاز تامپون استفاده نمی کنیم و در صورت نیاز،به جای آن از لوله های نرمی استفاده می کنیم که به بیمار امکان می دهندبلافاصله بعد از پایان بیهوشی به راحتی از بینی تنفس کند. استفاده از اینوسیله یکی از ترسهای قدیمی بیماران عمل زیبایی بینیرا از بین برده است.

آیا امکان انجام جراحی های دیگر همراه با عمل زیبایی بینیوجود دارد؟

بله. بعضی جراحی های صورت مثل گذاشتن پروتز چانه، پروتز گونه، یا جراحیپلک و غیره گاهی همراه با جراحی بینی انجام میشوند و اتفاقا" به علت ایجادتعادل بیشتر در صورت باعث زیبا تر شدن نتیحه عمل زیبایی بینیهم میشوند.

بعد از عمل زیبایی بینیبه چقدر استراحت در منزل نیاز دارم؟

میزان استراحت در منزل بعد از عمل زیبایی بینیتا حد زیادی بستگی به وضعیت فیزیکیخودتان دارد. بسیاری از بیماران بعد از روز دوم فعالیت های عادی خود را ازسر می گیرند و برخی هم تا حدود یک هفته که زمان باز کردن قالب بینی است درمنزل استراحت می کنند. به طور کلی، اکثرا" از روز سوم به بعد، کارهایی کهنیاز به فعالیت فیزیکی زیادی ندارند( مثل کارهای دفتری یا مطالعه درسی )قابل انجام می باشند.

انحراف تیغه بینی
تیغه ( سپتوم - septum ) بینی دیواره ای است که حفره بینی را به دو قسمت تقسیم می کند. تقریباً در ۸۰% موارد تیغه بینی کاملاً در خط وسط نیست ولی مشکلی ایجاد نمی کند. انحراف تیغه بینی حالتی است که تیغه بینی شدیداً از خط وسط منحرف شده است .

در این موارد، شایع ترین شکایت، اشکال تنفس از بینی می باشد. در بعضی موارد، تیغه بینی منحرف می تواند موجب اختلال در تخلیه سینوسها شده و باعث عفونت مکرر سینوسها شود. شکایات دیگر عبارتند از خونریزی مکرر از بینی، درد صورت، سردرد، ترشحات پشت حلق، تنفس صدادار موقع خواب (در کودکان).
درمان انحراف تیغه بینی، جراحی (سپتوپلاستی) می باشد. این جراحی از طریق سوراخهای بینی انجام می شود و برش پوستی، کبودی، یا علایم خارجی دیگری ندارد.